@项栋梁

春天还会再来，期待丁香重开
同为科普作者，我其实不太喜欢现在的丁香医生：


一方面，涉足产品销售之后，丁香医生的科普洁癖淡化了很多。



我知道他们接每一个产品的推广之前都会做科学性审查，而且有一套严格完整的流程。但是，丁香的底线已经逐步退守到了【这东西肯定没坏处】，而不是科普界爱惜羽毛的标准【这东西真的很有用且没坏处】。



比如丁香医生会推广【没充分证据说明有效但通常也不会坏事】的益生菌固体饮料，还有多元维生素片。


 


当然，丁香医生所推广的大部分产品都是符合科学性且好用的，所以我经常跟朋友们说丁香医生店铺的东西可以放心买，肯定不会是坏产品。



另一方面，产生国民级影响力之后，丁香医生的战斗性弱化了很多。



对于健康类科普来说，传统医药和转基因是绕不开的两个话题，也是向公众普及科学精神最前沿最激烈的战线，科普工作者大都会主动担当责任。但是，出于扩大受众面以及避免过多纷扰的考虑，丁香医生已经很少涉足这两个话题，即便偶尔涉及也是点到为止。



例如写连花清瘟的话题，我会说这玩意儿根本没有充分证据表明能够治疗新冠，而丁香医生来写，就只敢提醒大家《不要吃连花清瘟来预防新冠》。当然，即便是发出这样已经相当程度弱化的观点，丁香医生仍然被很多人视为头号中医黑。


所以理性层面我完全能够理解丁香医生战斗性的弱化，体量越大，所面临的压力也越大，保全自身才能持续发挥价值。只是情感上仍然不太喜欢，所谓能力越大责任越大，个人还是希望丁香医生能更勇一点。



说完我不喜欢丁香医生的地方，再讲讲我很佩服丁香医生的几个方面。这些年来，丁香医生作为中文健康科普绝对意义上的第一品牌，扎实地为这个社会做出过很多贡献。





丁香医生社会贡献之一建了一个可靠的医学知识库



对公众来说，医学诊疗永远都是一个有着高度信息壁垒的领域。你别看我作为科普博主什么都好像懂一点点，说起健康知识来头头是道，可真要是有点自限性疾病以外的不舒服，还是老老实实去看医生。



既然都还是要去看医生，那是不是说明医学科普没有用呢？不是的，恰恰相反，正是由于存在高度信息壁垒，所以医学科普非常重要。



首先，医学科普会告诉你一个足以颠覆世界观的重要概念：自限性疾病。


自限性疾病最典型的就是普通感冒和急性腹泻。绝大多数情况下，普通感冒吃药7天好，不吃药一周好，人体免疫系统会自动完成对抗疾病的工作，发烧了很难受可以吃点布洛芬退热止痛，咳嗽喉咙痛适度多喝点水，不用吃什么感冒药（指针对感冒病因的药）。急性腹泻就适度喝补液盐来防止脱水就好，绝大多数情况都不需要吃抗生素或抗病毒药物。


 


还有其它的一些自限性疾病，都是自己做好家庭护理，注意观察有没有特殊进展就好。如果这样的医学科普知识成为基本常识，我们的医院接诊压力会小很多，医保支出压力也会小很多。



明白了自限性疾病的存在，也就明白了为什么各个国家的老祖宗都靠传统医学繁衍到了现在，也明白了为什么很多病人喝完草药汤之后真的好了起来。



然后，医学科普会澄清民间流传的很多健康知识误区，帮助大家少踩坑，少交智商税。


例如吃黑芝麻并不能黑头发，鸿茅药酒其实有害健康，各种妇科洗液其实会越洗越麻烦……


 


有些民间流传的医学健康谣言看起来无伤大雅，其实危害很大。例如很多人相信的灵芝孢子粉抗癌，如果患者是在规范治疗的基础上加上吃灵芝孢子粉图个安慰，那除了花点钱也没什么关系，如果是中断医院的规范治疗，想要靠灵芝孢子粉来恢复健康，那就真要人财两空了。



类似的健康谣言多不胜数，辟之不尽，但永远需要有人在持续努力，以正确的知识去和谣言争夺用户心智，让整个社会不至于陷入愚昧的泥淖。



还有，医学科普会告诉大家如何预防疾病和伤害的发生。



丁香医生和各个医学科普自媒体都会苦口婆心，甚至是唠唠叨叨地告诉大家那些预防疾病与伤害的知识，包括远离烟、酒、槟榔等有害物质，包括没事别乱吃补药和保健品，包括不要弯腰去搬沉重的东西，不要给孩子玩磁力巴克球……


 


很少会有一个行业像医学科普这样长年累月地努力去减少自己潜在用户的消费，这真的只能用医者仁心来解释。



最后，医学科普会介绍常见疾病的规范化治疗方向。



例如大部分胃炎（老胃病）的治疗其实不适合用抗生素，只有确诊由幽门螺杆菌引起的少部分胃炎才需要抗菌治疗。


 


又比如肿瘤的标准化治疗手段目前就那几样，手术、化疗、放疗、靶向药物等，那些吹破天的神奇疗法、独家秘方，在没有经过三期临床试验之前你都不要花一分钱去尝试。



丁香医生，以及其它几个可靠的医学科普知识平台，最大的贡献就是建立了一个相对可靠的医学知识库，方便普通用户查询。


 


这些平台的医学知识来源于权威指南，来源于最新论文成果、来源于医学教科书，但是经过了科普作者的翻译、从英文翻译成中文，从复杂的医学术语翻译成了普通读者容易理解的表达，降低了可靠医学知识的获取门槛。



在去医院看医生之前，我们可以在丁香医生这样相对可靠的医学知识平台上先大致了解一下自己可能是什么问题，需要挂什么科，大概会需要哪些治疗手段。这不是让你当自己的医生，而是让你心里有谱，就不慌张，不会乱投医。



非常重要的一点：不要通过搜索引擎去搜一种疾病怎么治疗。不要百度看病！不要抖音看病！不要知乎看病！



那，没有丁香的日子里还有谁是靠谱的呢？



其实说起来，丁香医生也好，其它医学科普自媒体也好，大家都是传播的二手信息，甚至三手信息，不可避免会有一些信息损失和扭曲，这是任何具有生命力的科普都逃不开的宿命，要普及就不可能完全严谨和完备。关键是不能有知识的重大遗漏和严重扭曲。



如果你自信有足够的耐心和专业文献的阅读理解能力，可以去UpToDate临床顾问查询可靠的循证医学知识，这是一个供医生之间共享信息的临床决策支持系统，需要付费。


 


如果英文阅读能力够好，也可以去各个发达国家的卫生系统网站和世界卫生组织的网站上查询权威指南，都是免费的，但切记不能依靠翻译软件阅读医学信息。
要是你受过正经的科研学术训练，还可以去学术文献库查询最新的论文成果，那是现代医学的最前沿知识。大部分医学科普博主都需要日常做这个工作，才能确保自己的知识体系不落伍。



现在的问题是，丁香医生被禁言了，而大部分人其实并没有能力去阅读一手医学知识。


这时候我们除了期待丁香医生归来，还需要了解国内其它几个可靠的医学知识平台，包括怡禾医疗、卓正医疗、知贝医疗、可友医疗，他们都是坚持循证医学原则的实体医疗机构，也都坚持长年在做医学知识的科普，积累了非常多原创科普文章与视频。



由于这几家基本都是以儿科起家，在医学知识的丰富性上还是比不了丁香医生，但在科学育儿方面会比丁香医生做得更深入，建议都关注上。





丁香医生社会贡献之二

为医生搭建了现代医学科普平台



丁香医生的前身叫丁香园，是一个供医生交流，也为医生提供服务的专业平台，通过丁香园聚集起来的愿意表达、擅长表达的医生们构成了丁香医生最早的科普创作班底。



简单来说，丁香园是给医生看的，丁香医生是给普通人看的。



但丁香医生这个给普通人看的科普平台，对于医生来说其实有着更重要的意义。丁香医生通过编辑支持、稿费支持，让散布在不同医院、不同科室的有公共关怀和职业追求的医生们能够与公众建立沟通，从容、体面地开展患者教育，也更完整地实现医生的职业价值。



这种沟通在公立医院体系每个病人看三五分钟的时间里是几乎不可能实现的。



而且，丁香医生不只是一个科普平台，他们还开发了一个医生在线咨询平台，严格按照现代医学的诊疗规范来筛选入驻的医生，为患者提供一对一的医学咨询和诊疗服务。



 


对于那些在医院受到体制限制不得不多开中成药创收，而内心却饱受煎熬的医生来说，丁香医生的问诊平台是他（她）们坚持职业操守、实践职业理性的一个希望。



让良知有所依靠，这本身也是一种善良。





丁香医生社会贡献之三

为市场树立了尊重科学的良性标杆



虽然我在前面批评了丁香医生的一些选品，但不得不承认，大部分时候丁香医生所推广的产品都非常靠谱，而且具有鲜明的科学属性。关键是，通过丁香医生做推广，销量真的很好，这实在是一件功德无量的事情。



可能很多读者会奇怪，卖货赚钱而已，怎么就功德无量了呢？这就不得不说起中国消费品市场的一大毒瘤：



夸大功效



脑白金、磁疗床这些功效纯属虚构的产品就不说了，还有很多原本合格好用的产品也在这种市场氛围的浸染之下去夸大功效，虚构原理，让整个市场乌烟瘴气，劣币不断驱逐良币。


 


丁香医生，以及一批坚持科学原则带货博主的出现，在整个消费品市场上形成了一股不容忽视的引导力量，并且衍生出一个具有鲜明消费偏好的群体：



成分党



无论是护肤美妆领域，还是食品、时尚领域，大量用户对成分安全性的关注，对功效真实性的关注，都在引领着市场逐渐回归理性，回归科学。



丁香医生这样的平台通过树立产品科学属性来赢得用户，使得良性产品能够在商业上取得成功，为市场树立起消费品开发的良性标杆，将引导更多消费品逐渐远离智商税套路，让更多品牌能够站着把钱挣了。



当然，这个工作不是丁香医生一家做的，但丁香医生绝对是其中最具代表性的。丁香医生在商业上的成功也鼓舞了非常多科普博主（包括我），使得用爱发电的科普逐步走上用商业发电的可持续道路。



从这一点出发，说丁香医生功德无量，我认为不算夸张。